Ambulance pro nemocná srdce

Vložil produkce.pp, Pá, 12/06/2009 - 16:216/2009 | zdraví a život

Paletu zdravotnických služeb na Smíchově rozšířila nová kardiologická ambulance – Kardiocentrum MUDr. Janky Škrobákové. Slavnostně se otevřelo 4. května. Příběh nové kardiologické ambulance na Smíchově je i příběhem jedné lékařky, která se neohlížela na obvyklá profesní klišé, a vydala se tak trochu proti proudu obvyklých očekávání.

O pacienty by nová kardiologická ambulance neměla mít nouzi. „Když jsem začala jednat s pojišťovnou o uzavření smlouvy s mou budoucí ambulancí, doporučili mi Prahu 5, protože tady je kardiologů nedostatek,“ vysvětluje MUDr. Škrobáková, proč si za své působiště vybrala právě Prahu 5. To, že jsou blízko hned dvě špičkové nemocnice, které se soustředí i na srdeční onemocnění – Nemocnice Na Homolce a Fakultní nemocnice Motol –, ji nijak netrápí. „Jejich role je jiná než role ambulantního specialisty – jsou to superspecializovaná pracoviště, která mají možnost provádět pokročilé výkony daleko za možnostmi kardiologické ambulance,“ vysvětluje MUDr. Škrobáková. „Ambulantní kardiolog zajistí jen určitý výsek odborné péče. Pacient přijde, dotážeme se ho na jeho obtíže, natočíme mu EKG, provedeme zátěžový test, uděláme mu ECHO (echokardiografie: nebolestivé vyšetření srdce pomocí ultrazvuku – pozn. red.), můžeme mu udělat 24hodinovou monitoraci tlaku či EKG a na základě výsledků těchto vyšetření například zjistíme známky nedokrevnost srdce či závažnou chlopenní vadu,a odešleme pacienta na specializované pracoviště, jako je např. IKEM, kde provedou další náročná vyšetření a indikují pacienta k výkonu - např. k implantaci kardiostimulátoru,“ popisuje.

Skok proti proudu

MUDr. Janka Škrobáková ví velmi dobře, o čem mluví, když hovoří o tom, jaká medicína a jaké zákroky se dělají na superspecializovaných pracovištích – sama dlouhých jedenadvacet let pracovala jako kardioložka v pražském Institutu experimentální medicíny (IKEM), jehož kardiocentrum poskytuje nejkomplexnější péči o pacienty se srdečními a cévními onemocněními v České republice. „Nastoupila jsem sem hned po promoci a pracovala jsem tu až doposud,“ říká. V poslední době působila jako kardioložka na oddělení kardiochirurgie – neoperovala, ale vyšetřovala pacienty před operací a dohlížela na ně v průběhu kardiochirurgického zákroku. Na otázku, zda není přechod ze špičkového pracoviště k ambulantní praxi z hlediska lékařské kariéry spíš sestupem než postupem, odpovídá: „Nevnímám to tak, přestože mnozí moji kolegové pohlížejí na práci ambulantního specialisty jako na cosi méněcenného. Mně se na medicíně líbí především kontakt s lidmi – a na ten není na superspecializovaném pracovišti tolik prostoru. Už na IKEMu jsem sloužila vždy jeden den v týdnu na ambulanci a pochopila jsem, že mě tahle práce těší, že i v ní mohu být pacientům prospěšná a že umím dobře komunikovat s lidmi. A navíc – práce v takovýchto špičkových medicínských zařízeních je velice náročná, vyžaduje celého člověka a já už dospěla do věku, kdy bych si svou práci ráda organizovala sama.“ Přiznává ale, že její přístup je hodně neobvyklý. „Je pravda, že z IKEMu se moc neodchází, a když, tak na jiné pražské kliniky. Já jsem za posledních patnáct let asi jediná, kdo odešel z IKEMu do ambulantní praxe,“ směje se.
Místo jistoty pravidelného, a podle vlastních slov více než slušného platu a v očích kolegů lékařů prestižní profesní dráhy zvolila riziko podnikání. Šťastnou náhodou narazila na prostory v Kořenského ulici. „Kdysi mi kartářka řekla, že jednou budu mít ordinaci u vody – a měla pravdu,“ směje se MUDr. Škrobáková. Pro výběr prostor v Kořenského ulici ale mluvily i jiné trumfy než jen stará věštba. Především to, že tu zčásti odpadla nutnost obíhat štosy různých povolení a část investic nutných na přebudování prostor na zdravotnické zařízení, protože už tu před tím fungovala zubní laboratoř. Bylo nutné jen o přizpůsobit interiér novým potřebám.
Kardiologické centrum MUDr. Janky Škrobákové už je otevřeno a funguje naplno. Část pacientů si s sebou paní doktorka „přenesla“ z ambulance v IKEMu, zároveň se intenzivně snaží navázat spolupráci s praktickými lékaři působícími v Praze 5. Ani poté, co se pustila do rizika provozování vlastní ambulantní praxe však tak docela neztrácí kontakt se špičkovou medicínou. „Neodešla jsem z IKEMu úplně – nadále jeden den v týdnu pracuji na klinice kardiovaskulární chirurgie jako kardiolog. Moje pracoviště je partnerským pracovištěm kardiocentra IKEM, které v případě potřeby zajistí por mé pacienty další složité diagnostické a léčebné postupy,“ potvrzuje MUDr. Škrobáková.